ЭНДОКРИНОЛО́ГИЯ

ЭНДОКРИНОЛО́ГИЯ (от эн­до…, греч. ϰρίνω – от­де­лять, вы­де­лять и …ло­гия), нау­ка о строе­нии, функ­ции и па­то­ло­гии эн­док­рин­ных же­лёз, вы­ра­ба­ты­вае­мых ими гор­мо­нах, пу­тях их об­ра­зо­ва­ния и дей­ст­вия на ор­га­низм жи­вот­ных и че­ло­ве­ка. Э. свя­за­на со мно­ги­ми раз­де­ла­ми био­ло­гии и ме­ди­ци­ны, осо­бен­но с фи­зио­ло­ги­ей, из ко­то­рой она вы­де­ли­лась в са­мо­сто­ят. нау­ку, ко­то­рую оп­ре­де­ля­ют как нау­ку о ре­гу­ля­ции осн. функ­ций ор­га­низ­ма. За­бо­ле­ва­ния, воз­ни­каю­щие в ре­зуль­та­те на­ру­ше­ния функ­ций эн­док­рин­ных же­лёз, изу­ча­ет кли­нич. Э. По­ня­тие об ор­га­не (же­ле­зе) с внутр. сек­ре­ци­ей сфор­му­ли­ро­вал в 1830 И. П. Мюл­лер. В 19 в. разл. фор­мы эн­док­рин­ной па­то­ло­гии опи­са­ли К. фон Ба­зе­дов (1799–1854), Т. Ад­ди­сон, Т. Кохер и Ж. Ре­вер­ден (1842–1929), П. Ма­ри, Ш. Бро­ун-Се­кар, О. Мин­ков­ский и др. В 1900 отеч. учё­ный Л. В. Со­бо­лев (1876–1919) до­ка­зал, что ост­ров­ко­вый ап­па­рат под­же­лу­доч­ной же­ле­зы об­ла­да­ет гор­мо­наль­ной функ­ци­ей. В 1901 амер. фи­зио­лог Т. Ол­д­рич и япон. био­хи­мик Дзё­ки­ти Та­ка­ми­нэ впер­вые вы­де­ли­ли в кри­стал­лич. ви­де ад­ре­на­лин. В 1909 итал. врач Н. Пен­де впер­вые при­ме­нил тер­мин «Э.». В 1915 Э. Кен­далл вы­де­лил ти­рок­син. В 1921–22 ка­над. фи­зио­ло­ги Ф. Бан­тинг и Ч. Бест (1899–1978) вы­де­ли­ли из под­же­лу­доч­ной же­ле­зы ин­су­лин. Во 2-й пол. 20 в. дос­тиг­ну­ты зна­чит. ус­пе­хи в вы­яс­не­нии ме­ха­низ­мов дей­ст­вия гор­мо­нов. Так, ус­та­нов­ле­но, что функ­цио­наль­ная ак­тив­ность эн­док­рин­ной же­ле­зы за­ви­сит от кон­цен­тра­ции её гор­монов в кро­ви. Напр., при из­бы­точ­ном по­сту­п­ле­нии в ор­га­низм гор­мо­нов щи­то­вид­ной же­ле­зы или ко­ры над­по­чеч­ни­ков ос­лаб­ля­ет­ся сек­ре­ция ги­по­та­ла­мич. ри­ли­зинг-гор­мо­нов, что при­во­дит к умень­ше­нию вы­де­ле­ния гор­мо­нов ги­по­фи­за и сни­же­нию в кро­ви уров­ня ти­рок­си­на или кор­ти­ко­сте­рои­дов. Та­кие взаи­мо­дей­ст­вия осу­ще­ст­в­ля­ют­ся в эн­док­рин­ной сис­те­ме не толь­ко дей­ст­ви­ем гор­мо­нов од­них же­лёз на дру­гие, но и нерв­ны­ми ме­ха­низ­ма­ми; за­мы­ка­ют­ся они не толь­ко в ги­по­та­ла­му­се, но и на бо­лее низ­ких уров­нях ин­те­гра­ции. Совр. ме­то­ды ис­сле­до­ва­ния по­зво­ля­ют ус­та­но­вить при­чи­ны мн. эн­док­рин­ных рас­стройств, в т. ч. бак­те­ри­аль­ные (напр., ту­бер­ку­лёз­ное по­ра­же­ние ко­ры над­по­чеч­ни­ков с не­дос­та­точ­но­стью их функ­ции), ви­рус­ные, трав­ма­тич., со­су­ди­стые и др. по­ра­же­ния. Не­ред­ко при­чи­ны эн­док­рин­ных за­бо­ле­ва­ний ос­та­ют­ся не­из­вест­ны­ми. Осн. прин­цип ле­че­ния эн­док­рин­ных за­бо­ле­ва­ний – дос­ти­же­ние фи­зио­ло­гич. гра­ниц в гор­мо­наль­ной ре­гу­ля­ции функ­ций, напр., с по­мо­щью хи­мич. пре­па­ра­тов, рент­ге­нов­ско­го об­лу­че­ния или ра­дио­ак­тив­ных изо­топов, по­вре­ж­даю­щих про­ду­ци­рую­щие гор­мо­ны клет­ки при ги­пер­функ­ции же­лёз. При ги­по­функ­ции же­лёз гор­мо­наль­ное рав­но­ве­сие дос­ти­га­ет­ся при­ме­не­ни­ем гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов (т. н. за­мес­тит. те­ра­пия, напр. ле­че­ние ин­су­ли­ном са­хар­но­го диа­бе­та). Мн. гор­мо­наль­ные пре­па­ра­ты ока­за­лись эф­фек­тив­ны­ми при ле­че­нии кол­ла­ге­но­вых бо­лез­ней, ра­ка мо­лоч­ной и пред­ста­тель­ной же­лёз, брон­хи­аль­ной ас­т­мы и др. К ак­ту­аль­ным про­бле­мам совр. Э. от­но­сят­ся изу­че­ние гор­мо­наль­ной ре­гу­ля­ции об­ме­на ве­ществ и разл. функ­ций ор­га­низ­ма, ме­ха­низ­мов воз­ник­но­ве­ния са­хар­но­го диа­бе­та и др. эн­док­рин­ных рас­стройств, их ран­няя ди­аг­но­сти­ка, ле­че­ние и про­фи­лак­ти­ка.